|
[KUIZ PERUBATAN MINGGUAN VOL. 7]: Mudah aje, ilmu harian! VOL.7
[Copy link]
|
|
Claim T+
Thanks Dr. |
|
|
|
|
|
|
|
Answer to Q328: E ie E bukan kesilapan PS 41M
Semua adalah error dari PS 41M, KECUALI: (ie manakah tindakan nya yg tepat).
A) mengambil Insulin untuk white wine nya - error; Wine, Champagne, Rum, Whiskey, Brandy, Gin: tiada Carb, maka, tidak perlu dicover dengan Insulin; maka Insulin yg diambilnya utk cover Wine nya telah menyebabkan hypo
B) tidak mengambil kira tentang kesan hubungan sex terhadap hypo - error; selalunya, lelaki membakar 100kcal dan wanita 70 kcal dalam satu average hubungan sex (average di Barat: 6 minutes; jika ada foreplay, tukar2 position, kurang tarikan, tiada focus, maka lebih panjang dan lebih byk kcals dibakar); menambah hypo
C) memilih pizza yg banyak cheese dengan insulin telah disuntik sebanyak itu - error; cheese meneybabkan carb lebih lambat utk di hadam, maka Insulin yg diberi utk cover carb nya menambahkan / menyebabkan hypo
D) tidak mengambil kira tentang kesan hypo kerana Alcohol dalam wine nya; - error; semua alcoholic drinks ada Ethanol; liver mengenal Ethanol ie C2H5OH sebagai suatu Toxin, dan segera mengurangkan usaha metabolism yg lain utk focus pada menghadam Ethanol tadi utk detoxify nya; antara usaha yg dikurangkan ialah membentuk Glucose - kita tidur dari 10mlm dan hanya breakfast pukul 8 pagi tanpa mati adalah kerana semasa itu, Liver membentuk glucose sedikit demi sedikit utk diguna agar cell2 kita terus hidup; jadi Ethanol secara amnya akan menyebabkan hypo
E) mengambil Insulin untuk pizzanya - tindakan yg tepat; pizza yg disebut tadi mengandungi 60g carb dan perlu 6U short acting Insulin - walaubagaimanapun, harus diingat, pizza byk fat, maka pelepasan calories darinya adalah slow
|
|
|
|
|
|
|
|
Q329:
JanetF 77F, dihantar ke emergency department oleh GPnya kerana ada pneumonia; Janet sudah batuk berkahak, demam pada 37.7C dan tidak lalu makan sejak 5 hari lalu sebelum mengadu pada GPnya. Bila di temui oleh junior sy, Janet sudah lemah, dehydrated dan batuk sampai sesak nafas, namun masih mampu berbual dan memberi History dan joke2. On Examination: elderly woman, rancak berbual, ramah, lemah, dehydrated, tidak biru, bernafas 22/min, Oxygen Sats dijari tanpa O2 mask: 90% sahaja, BP 110/78, Temp 37.7, Heart Rate 100. Bunyi dalam left lung: noisy sebagaimana pneumonia. Darah putih: 22 ie tinggi, marker inflamasi semua tinggi. Janet gembira di beri Oxygen (Sats nya naik jadi 98%), Nebulizers, IV fluids, IV penicillin, tablet Paracetamol, sandwich dan epal potong.
5 minute selepas itu, tiba2 Janet jadi lebih sesak nafas, Heart rate naik jadi 140, BP nya jatuh secara tiba2 kepada 78/45 dan sempat menekan butang distress. Semasa nurses dan doctors datang kembali kepada Janet, Janet berkata dia tidak tahu apa yang terjadi tetapi merasa sangat dizzy dan unwell, tiba2 Janet entered into Cardiac Arrest. CPR ditambah dengan kemasukan tube ventilation dan penggunaan beberapa ubat2 critical berjaya mengembalikan nadi Janet, yang lalu dibawa Intubated+ Ventilated dalam keadaan ditidurkan ke ITU. 2 hari selepas itu, Janet dibangunkan dan tube nya dicabut, dan dihantar ke ward biasa dalam keadaan sihat 5 hari selepas itu. Apakah yang paling mungkin telah berlaku?
A) tertelan epal ke dalam paru2nya
B) terlalu banyak IV fluids yang diberi
C) allergic kepada Penicillin
D) pneumonianya melarat
E) kidneys rosak secara acute
Setiap forumer boleh jawab dalam 2 replies untuk tambah chance dapat jawab tepat.
Masa diberi ialah 5-7 hari (longer sikit sebab saya banyak kena travel).Yg first dapat jawapan tepat dapat 50 points dan jika salah dapat 15.
Selepas itu jika tepat dapat 20 points dan jika salah dapat 5. TACANG NYA ADALAH DOUBLE atas permintaan forumers dulu2.Selepas setaip 10Q, performance forumers akan dipublish. Top scorers akan di letak dlmLeader Board. Selepas setiap 50Q, 3 Top Scorers akan dihadiahkan free dinner for 2 samada diHotel 5-Stars atau apa2 luxury goods yang saya persetujui eg male or female shoes, handbags, perfumes, make ups, male gadgets etc
|
|
|
|
|
|
|
| |
|