HYPERPROLACTINAEMIA: Basic info

ipes2 · Post time 2-2-2016 08:47 PM

Edited by seribulan at 6-12-2016 02:09 AM

Hyperprolactinemia ialah penyakit bilamana homone Prolactin (PRL) terlampau tinggi.
PRL di buat oleh sekumpulan cells bernama 'Lactotoph' yang berada di dalam Anterior Pitutary di dalam otak (lihat pics dibawah, pituitray ini ada 2 bahagian..anterior dan posterior).
PRL dirembeskan ke dalam darah secara pulses dan TIDAK secara perlahan lahan atau berterusan.
Ianya meningkat bila tidur, stress, pregnant, memanipulasi nipples, trauma, selepas seizre (serangan sawan), sesetengah ubat dan beberapa situasi lain lagi.

Kadang-kadang, ketumbuhan berlaku di dalam Anterior Pituitary. Ini di panggil Pituitary adenoma. Jika adenoma ini berasal dari lactotroph cells tadi, maka ianya akan merembes PRL dengan banyak. Jadi, kami namakan pituitray adenoma ini sebagai Prolactinoma (thread selanjutnya).

Biasanya, amount PRL dalam darah adalah 150-450 mIU/L (lebih kurang; sila perhatikan unitnya).
Hyperprolactinaemia kerana manipulasi nipple biasa nya hanyalah 800-1000+ mIU/L
Jika ada tumor di pituitary adenoma yang selain dari Prolactinoma, maka ini akan menekan 'lactotroph' dan boleh lah naik PRL hingga ke 1000-3000/4000mIU/L lebih kurang.Jika anda ada Prolactinoma, maka ianya boleh naik sehingga 20,000-100,000 mIU/L. 4 bulan lepas, pesakit yg saya jumpa merembes 124,000 mIU/L.

Apakah kesan dari hyperprolactinaemia (thread selanjutnya).

ipes2 · Post time 2-2-2016 09:00 PM

Edited by seribulan at 6-12-2016 03:30 AM

(Sila baca Hyperprolactinaemia terlebih dahulu)

Prolactinoma diklasifikasi melalui sizenya:
1) microprolactinoma (< 10 mm diameter)
2) macroprolactinoma (>10 mm diameter)

Prolactinoma membesar secara perlahan lahan dan adalah benign (bukan malignant tumor, iaitu, bukan cancer).
Kebanyakan prolactinoma akan merembes PRL (cuma sebahagian kecil sahaja yang non-secretoy, iaitu tidak membuat prolactin).

Prolactinoma boleh menyebabkan:
1) sakit kepala
2) pressure ke atas Optic Nerve dan Optic Chiasma (lihat diagram) kerana bila membesar, ia akan menekan nerve ini (dan menyebabkan hilang penglihatan disebelah tepi ie sebelah kiri dan kanan visual fields)
3) hyperprolactinoma (kesannya sila lihat thread kesan kesan Hyperprolactinoma)

ipes2 · Post time 2-2-2016 09:12 PM

(Sila baca Hyperprolactinaemia: basic info dan Prolactinoma terlebih dahulu)

Bila PRL sudah tinggi di dalam darah (lebih tepat, serum), maka ini boleh terjadi:

Lelaki dan Wanita:
1) Tidak ada apa-apa
2) Bones jadi rapuh (osteoporosis)
3) Hypopituitarism ie kurang hormones yang dibuat oleh Pituitary (sebab tekanan dari Prolactinoma)
4) Kurang libido (kerana hypopituitarism)
5) Sakit kepala (sebab tekanan dari Prolactinoma)
6) Hilang pandangan di sebelah kiri dan kanan visual fields (tekanan Prolactinoma ke atas saraf mata)
7) Tak fertile kerana no.3

Lelaki (tambahan):
1) Erectile dysfunction kerana no.3 dan no.4 diatas
2) Kurang bulu muka / badan kerana no. 3 di atas
3) Tumbuhnya payu dara (gynecomastia)

Wanita (tambahan):
1) Menses berterabu dan jarang (oligomenorrhea)
2) Tak menses langsung (Amenorrhea)
3) Keluar susu dari payudara (galactorrhea) semasa tak pregnant/breast-feeding
4) Acne
5) Terlampau banyak bulu muka dan badan (hirsutism)

Semoga membantu.